La rééducation post-chirurgicale dans le traitement de la hernie discale lombaire
La rééducation post-chirurgicale dans le traitement de la hernie discale lombaire
La hernie discale lombaire est une pathologie fréquente qui peut provoquer des douleurs intenses et une perte de qualité de vie. Heureusement, de nombreuses personnes atteintes de cette affection peuvent bénéficier d’une intervention chirurgicale pour soulager leurs symptômes. Cependant, une fois l’opération terminée, la rééducation post-chirurgicale joue un rôle essentiel dans le rétablissement et la récupération du patient.
Dans cet article, le Dr. Léglise, un expert en chirurgie de la colonne vertébrale, vous guide à travers les étapes cruciales de la rééducation post-chirurgicale après une intervention pour une hernie discale lombaire.
Le jour de l’intervention
Dès le réveil de l’intervention, il est naturel de se demander comment se déplacer et adopter une position confortable dans le lit. Le Dr. Léglise recommande quelques étapes simples pour minimiser l’inconfort :
- Choix de la position : Vous pouvez choisir la position la plus confortable dans le lit, en utilisant un oreiller de faible épaisseur pour soutenir votre tête.
- Changement de position : Pour changer de position, pliez les jambes une après l’autre, passez sur le côté et sortez les jambes du lit. Pour vous mettre debout, utilisez vos mains pour vous appuyer sur vos cuisses. Respectez les consignes données par votre kinésithérapeute avant l’opération pour éviter tout mouvement inapproprié.
La cicatrice et les douleurs
Après l’opération, il est courant de ressentir des douleurs musculaires et de la sensibilité au niveau de la cicatrice. Le Dr. Léglise souligne quelques points importants :
- Douleurs temporaires : Les douleurs musculaires et la sensibilité de la cicatrice devraient s’estomper en quelques semaines. La cicatrice peut rester sensible pendant environ trois mois.
- Réaction musculaire : La réaction musculaire post-opératoire peut entraîner une raideur au bas du dos, surtout le matin. La rééducation est cruciale pour éliminer progressivement cette raideur.
- Hygiène de la cicatrice : Il est essentiel de ne pas avoir peur de votre cicatrice, mais de ne pas trop cambrer ni trop arrondir votre dos. Votre colonne vertébrale doit fonctionner normalement pour éviter des contractures.
La toilette et l’habillage
Se toiletter et s’habiller peuvent être des tâches délicates après une intervention pour une hernie discale lombaire. Voici les conseils du Dr. Léglise :
- Toilette debout : Vous êtes autorisé à faire votre toilette debout devant le lavabo. Utilisez votre main libre pour prendre appui, équilibrez-vous sur vos deux pieds, et évitez tout mouvement de torsion du dos.
- Habillage assis : Pour vous habiller, asseyez-vous et évitez de vous pencher en avant. Évitez les mouvements brusques qui pourraient solliciter votre dos de manière excessive.
La station assise
La station assise est une partie importante de la vie quotidienne, mais elle doit être abordée avec prudence après une intervention pour une hernie discale lombaire. Le Dr. Léglise explique :
- Normalisation de la station assise : La station assise doit être apprise et normalisée dès le premier jour, sauf si elle provoque de la douleur.
- Éviter le fauteuil : Au début, évitez le fauteuil et préférez des positions assises à califourchon ou sur un tabouret haut, mais pendant une période de temps limitée.
La marche
La marche est une activité essentielle pour la récupération après une intervention. Le Dr. Léglise recommande :
- Marche dynamique : Il est recommandé de ne pas rester statique en position debout, mais de faire passer votre poids alternativement d’une jambe sur l’autre en marchant sur place.
- Chaussures appropriées : Assurez-vous de porter des chaussures souples, fermées, avec un talon de 2 à 3 cm pour marcher confortablement.
- Augmentation progressive : Essayez d’augmenter votre périmètre de marche chaque jour, mais n’oubliez pas de vous reposer. Adaptez vos activités en fonction de la douleur.
La reprise du travail
La reprise du travail est une étape cruciale pour de nombreuses personnes. Le Dr. Léglise donne des conseils précieux pour un retour au travail en toute sécurité :
- Conduite automobile : La conduite de votre voiture est autorisée immédiatement.
La voiture : Le Dr. Léglise donne des instructions spécifiques pour entrer et sortir de la voiture en toute sécurité après l’opération :
- Installation côté passager : Pour votre retour à domicile, installez-vous du côté passager. Asseyez-vous en prenant appui sur vos cuisses, puis ramenez une jambe après l’autre en bloquant bien votre dos contre le dossier et en vous aidant des bras.
- Reprise progressive : La reprise normale du travail se fait en principe en quelques jours.
Conseils d’hygiène de vie
Outre les conseils spécifiques pour les activités quotidiennes, le Dr. Léglise souligne quelques points essentiels pour maintenir la santé de votre dos après une intervention pour une hernie discale lombaire :
- Position assise optimale : Évitez la position assise avec les jambes pendantes, ne portez pas de charges lourdes, et prenez des appuis sur les bras et les jambes pour réduire les contraintes sur votre dos.
- Contrôle des mouvements : Soyez conscient de vos mouvements automatiques, comme vous pencher pour ramasser un objet tombé. Évitez les mouvements brusques qui pourraient solliciter votre dos.
Le sport
Le Dr. Léglise propose un calendrier pour la reprise progressive des activités sportives après l’opération :
vous pouvez reprendre dès que la cicatrice est refermée à 15 jours 3 semaines en moyenne.
Il est crucial de suivre les recommandations du chirurgien et de progresser selon votre propre rythme.
Exercices de rééducation post-opératoire
Le Dr. Léglise partage des exercices spécifiques qui peuvent contribuer à votre rééducation post-chirurgicale. Assurez-vous de consulter votre kinésithérapeute pour des conseils adaptés à votre cas.
- Respiration et renforcement abdominal : Allongé sur le dos, genoux fléchis, soufflez en rentrant le ventre.
- Renforcement des abdominaux et stabilisation du dos : Pliez une jambe après l’autre, posez les mains sur les genoux, poussez en soufflant en maintenant les genoux immobiles. Plaquez bien votre dos au sol.
- Étirement du dos : Allongé complètement à plat, étirez-vous en plaquant tout votre dos contre le sol et ramenez la pointe des pieds vers vous.
- Renforcement des jambes et stabilisation du dos : Debout, pieds légèrement décalés du mur, étirez-vous en plaquant le dos et en rentrant le ventre. Montez ensuite sur la pointe des pieds.
- Renforcement des fessiers et du bas du dos : En soufflant, soulevez le bassin en vous appuyant sur les bras et les talons.
- Travail des jambes et des fessiers : Dos contre le mur, descendez en pliant les genoux et en soufflant, puis remontez.
- Exercices variés debout : Montez sur la pointe des pieds, relevez les orteils, écartez la jambe tendue sur le côté, fléchissez les jambes en gardant le dos droit, élevez un membre inférieur à 90°, genou fléchi, montez et descendez les escaliers.
Il est impératif de suivre les conseils de votre kinésithérapeute et de ne pas bloquer la respiration pendant les exercices.
Avec une approche méthodique et le soutien adéquat, vous pouvez retrouver une qualité de vie optimale après une intervention pour une hernie discale lombaire.